Consultar o estado dos pedidos de reembolso feitos à ADSE

Estados dos pedidos

Ao longo do processo de pedido de reembolso, o estado do pedido vai mudando. Cada estado indica em que fase está o pedido recebido e o que está a acontecer nesse momento:

Estados quando o pedido é enviado:

• Guardado - Depois de preencher os dados do pedido, mas o pedido ainda não foi enviado para a ADSE
• Confirmado - Depois de anexar as imagens dos documentos e clicar em “Confirmar”
  Se não confirmar o pedido, recebe um email de alerta a lembrar que falta essa confirmação para que o pedido seja enviado.
• Em verificação pela ADSE - Depois de confirmado, o pedido é enviado para a ADSE, que verifica os dados preenchidos e a qualidade das imagens
• Recebido - Se os dados e as imagens forem aceites
• Rejeitado - Se os dados ou as imagens não forem aceites

Estados quando o pedido é recebido

• Em processamento - Documento aguarda triagem ou codificação
  A ADSE está a analisar e a classificar o pedido.
• Codificado - Documento codificado com cuidados de saúde
  A fatura foi analisada e os cuidados de saúde foram identificados e codificados de acordo com as regras da ADSE.
• Tesouraria - Comparticipação aprovada, aguarda ordem de pagamento
  O reembolso foi aprovado e está a aguardar ordem de pagamento.
• Pronto para pagamento - Aguarda transferência bancária
  A ADSE já deu ordem de pagamento. Aguarde a transferência bancária.
• Pago - Transferência bancária confirmada
  O valor do reembolso foi transferido para o IBAN registado.
  O pedido de reembolso fica concluído.

A maioria dos pedidos segue estes estados. No entanto, podem surgir outros estados relacionados com situações específicas, como:

• Imagens com qualidade insuficiente
• Falta de prescrição médica
• Falta de IBAN nos dados do beneficiário titular
• Falta do NIF de um beneficiário familiar
• Necessidade de habilitação de herdeiros
• Necessidade de correção, retificação ou reposição de valores

Estas situações são comunicadas ao beneficiário titular por email (quando é o contacto preferencial) ou carta e incluem instruções sobre o que deve fazer para resolver a situação.

Saiba como escolher o email como forma de contacto privilegiado com a ADSE

Se precisar de mais informação

Se a informação disponível não for suficiente, contacte a ADSE através do Atendimento Online na ADSE Direta. Para isso, escolha o assunto “Reembolsos de regime livre”.

Se passaram vários meses desde que entregou o pedido de reembolso ou a fatura permanece há muito tempo no estado “Em Processamento”, peça esclarecimentos através de um dos seguintes canais:

• Atendimento Online
• Telefone: 218 431 881
• Loja ADSE em Lisboa:
  Praça de Alvalade, 18
  1748-001 Lisboa
  Horário: dias úteis, das 9h às 16h
• Loja ADSE no Porto:
  Hospital da Prelada (no corredor de acesso aos internamentos e ao atendimento permanente)
  Rua Sarmento de Beires, 153
  4250-449 Porto
  Horário: dias úteis, das 9h às 13h e das 14h às 16h
  Atendimento presencial por ordem de chegada ou atendimento com marcação (através do telefone 218 431 881 ou do Atendimento Online)

Tenha consigo os seguintes documentos:

• Número de beneficiário
• Fotocópia do documento de despesa
• Registo do correio (caso tenha enviado a fatura por carta registada)
• Talão comprovativo de entrega (caso tenha entregado a fatura na Loja ADSE ou nos Espaços Cidadão)
• Fotocópia do protocolo (caso tenha entregado a fatura na entidade empregadora)

O direito ao reembolso prescreve um ano após a data de pagamento. Para evitar atrasos, mantenha o IBAN atualizado através do Atendimento Online ou através da área reservada na ADSE Direta ou na App MyADSE.